来源:新华视点(ID:XHSXHSD)、网络 感冒了,很多人都会自己买些感冒药物吃。但你在买药时“咬文嚼字”了吗? 大多数感冒药虽为非处方药,很容易在药店买到,可以自行服用,但是其中的一些成分却不是每个人都能吃的。 高血压患者不宜用 感冒药一般除了商品名外,还有根据成分起的通用名,如“美扑伪麻片”,从名字就能看出其中的主要成分。 南京市中西医结合医院药学部主管药师袁亮亮介绍,其中“麻”指的是含有伪麻黄碱,伪麻黄碱有助于减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状。 但是伪麻黄碱会引起血管的收缩,导致血压、血糖、眼压增高,因此高血压、糖尿病和眼压高的患者应慎用。 此外,它还会影响神经系统,加重前列腺肥大患者排尿困难和甲亢患者头痛、失眠等。孕妇和运动员也应慎用此成分。 司机不宜用 扑尔敏(氯苯那敏)能缓解感冒引起的流眼泪、打喷嚏、鼻塞等症状。 南京市中西医结合医院药学部主管药师翟慧媛介绍,名字里带有“扑”、“敏”、“苯”的感冒药服用后可能会引起嗜睡、困倦等症状,所以服药期间不得驾驶机、车、船,从事高空作业、机械作业及操作精密仪器,服药期间最好保证休息。 该院药学部主管药师刘欣怡说,消化性溃疡所致幽门狭窄、哮喘发作、高血压危象的人也要慎用。 肠道溃疡者慎服 对乙酰氨基酚(扑热息痛)是感冒药中用于缓解疼痛和退热的重要成分。 袁亮亮介绍说,白加黑、新康泰克、日夜百服宁、感康、快克、泰诺、感冒灵等常用感冒药等均含扑热息痛,它对胃黏膜有刺激作用,虽然短期用伤害较小,但消化道溃疡患者服用期间应注意观察,发现异常应及时停药。 同时,这些药最好不要同时吃。此类药物在服药期间还应避免饮用含酒精饮料,患者应在医生指导下服用该药。 支气管炎患者慎用 右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药物,含此成分的感冒药通用名多含有“美”字。 药师翟慧媛提醒,慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药,因为其中枢镇咳作用可能影响痰液排出,堵塞呼吸道,严重时可引起窒息。 此外,孕妇及痰多患者也要慎用右美沙芬类药物,妊娠3个月内妇女及有精神病史者则需禁用。 曾有报道,“氢溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”与止咳水里让人成瘾的“可待因”相似,都能影响人的中枢神经系统,过量服用会成瘾。 所以,虽然美沙芬片是一种非处方药,但是服用前一定要咨询医生和临床药师。 风寒感冒别用 目前市面上的感冒中成药中,有很多有“清热”字样,如感冒清热颗粒。 南京市中西医结合医院药学部主管药师刘欣怡介绍说,清热类药物适合风热感冒的患者服用,不适用于风寒感冒患者服用。清热是中医名词,指清除邪热或虚热的各种治法。 由外感温邪引起的一般称为实热。邪在气分的宜用辛凉清热;热毒炽盛或夹湿的宜用苦寒清热;热盛伤津的宜用甘寒清热;热在营血的宜用凉血清热法等。由阴虚而生的内热,称为虚热,宜用养阴以清热。 另有气虚而致的发热,宜用甘温补气药治疗,不属清热范围。因此,清热类的感冒药不适于风寒感冒患者服用。 不能长期服用 牛黄解毒丸等药的“解毒”作用能改善感冒时的上火症状,但它们并非感冒药,如果长期服用对身体反而不好。 药师翟慧媛介绍,中成药类的解毒药一般都含有清热成分。服用双黄连口服液的同时不宜再服用滋补性中成药。 同样,风寒感冒患者也不宜服用。患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病的人、孕妇或正在接受其他治疗的患者,均应在医师指导下服用。 服药三天后,症状无改善,或出现发热咳嗽加重,并有其他症状如胸闷、心悸等时应去医院就诊。 1、感冒切忌叠加吃药 不少人为追求“好得快”,便加大剂量或是同时吃两三种感冒药。但实际上用药过度非但不能促使感冒病程缩短,还会加大药物副作用。 盲目用药治疗会增强细菌抗药性,也不利于人体免疫系统发挥正常的作用,正所谓“欲速则不达。 还有些人认为治感冒,中西药双管齐下效果会更好,所以吃完了百服宁又补多几片维C银翘片。 但维C银翘片其实是复方药,除了有银翘等中药成分,还跟百服宁一样含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏。 市面上常用的感冒药除了纯西药、纯中药品种外,还有一类是中西药结合的复方药,该类药却常被缺乏常识的患者错当成纯中药,若与其他成分相近的西药同服,往往容易不知不觉摄入超量,轻则出现皮疹、损肝肾,重者甚至可出现严重过敏反应,不知不觉将自己置于过敏性休克、呼吸困难等危险境地。 清热类中成药:具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,用于内热、火毒、湿热、瘟疫等多种里热症的中成药,如上清丸、牛黄解毒片等。 中医认为,对燥热之症如发烧、上火等,用凉开水送服可增加清热药物的效力。 3、胶囊请勿打开,不宜热水送服 若有胶囊药物,若非药师同意,不可将胶囊打开服用。 而且,胶囊不宜用热水送服,如诺氟沙星胶囊、维生素E胶囊等。胶囊由明胶制成,易溶于胃酸,装入胶囊的药大都对胃黏膜有刺激,或者易被消化液分解破坏,有的则是缓释胶囊,完整吞服才能发挥药效。热水送服会容易使胶囊外壳提前化掉,降低药效或增加刺激性。 一杯热水配上药片直接喝下去,是不少人喝药时的惯用动作,其实这样做很可能让一些药的效果大打折扣。 服用大多数药物,至少喝150~200毫升的水。如服用胶囊剂,要增加饮水量,否则胶囊易粘附在胃壁上,导致局部浓度过高,刺激胃黏膜。 人们在吃药前后30分钟内,最好不要吃东西。尤其不要吃水果和蔬菜。这是因为有些蔬菜和水果中含有可以和药物发生化学反应的物质,使药物作用发生改变。 7、不同药物最好隔一段时间吃
若有2种以上疾病的药物,一定要间隔至少30分钟以上才能服用。若有吃中药,也要间隔至少30分钟以上才能服用。 最后看清药品包装或者说明书的指示内容,依医师嘱咐服用。若服用后有任何非该药物引起的副作用,必需立即回诊。
本期编辑:崔鹏、田丰、蒋波 |